黃婉婷的Blog

新北市三重一名就讀國二的13歲少年，下課跟同學吃火鍋晚到補習班，老師問他時他還回嗆，結果慘遭班主任以及另一名鍾姓老師持木條痛打，回家還出現血便的狀況。少年父親認為是老師體罰過當，要求道歉外還要捐20萬元給偏鄉學校，但老師拒絕，雙方和解破局。

拿著木條模仿當天的情況，黃爸爸怎麼也想不到送孩子去補習班上課，竟因遲到被老師爆打。老師認為孩活動假牙子回話不禮貌，竟然直接體罰，把兒子打的多處挫傷牙齒矯正，包括背部、手臂及後腰都留下紅紅的傷痕。

活動假牙是口腔修復中非常常用的修復的方式，優點主要有：1、價格相對植牙便宜，很多患者是比較能接受，大眾化被大多數患者所能夠承受其費用；2、容易清潔，可以擁有較好的維護口腔衛生習慣，以及口腔衛生環境等等；3、在不損傷左右的好牙齒在牙體預備的過程中，對牙體的磨損以及精修等等基本無創。雖然活動假牙優點還是比較多的，但是活動假牙也有一定的缺點：隱適美1、體積相對比較大，試戴以及取出需要適應的過程；2、由於假牙體積大，異物感相對其他植牙方式可能就要大，因此患者適應的過程也相對較慢，可能需要一個月左右；3、相對其它的植牙方式維護比較麻煩，每天早上起床以後，要先將泡在乾淨碗自來水裡的假牙取出，並將假牙洗乾淨以後再戴上，吃完飯以後也要進行活動假牙的清洗，晚上睡覺的時候，要將活動假牙清洗乾淨，將口腔的牙齒清洗乾淨以後再睡覺，千萬不能戴活動假牙睡覺喔。

一開始孩子不敢說，直到狀況越來越嚴重，大便有點流血然後他才嚇到他才跟媽媽講，媽媽才帶他去驗傷。事發地就在新北市蘆洲一間補習班，黃爸爸原本跟老師協調希望捐20萬給偏鄉學校，但業者只願意退費18000元，下學期如果要再補習願意優待，但家長無法接受把孩子送來補習卻被打的全身是傷，堅持提告，畢竟當老師的情緒失控，體罰學生有錯在先，如今被依傷害罪嫌送辦。

哪些原因會造成齒列咬合的不正確？
1.遺傳：可能遺傳了父親或母親牙床排列。
2.錯誤的治療：牙齒太早拔掉造成空間排列問題。
3.不良習慣：在嬰幼兒時期習慣吸手指、咬被巾等都會使牙齒偏離或造成前牙暴牙情形產生…。
4.齒列矯正其目標：即是要得到美麗的外觀及穩定而功能又好的齒列。
5.營養不良：營養素的缺乏會使牙齒發育不良有可能會造成先天性缺牙或牙齒的發育有問題，都可能導致咬合不正的問題產生。

前牙矯正的好處
1.能增加自信及改善發音。
2.整個顏面及牙齒外觀的改變。
3.幫助正常咀嚼及咬合功能。
4.排列良好的牙齒易保持清潔。

現年45歲、從事物流貨運司機1年多的朱先生，今日他在臉書上分享自己日前工作時遇到的鼻酸經歷，讓不少網友看完都直呼超催淚！回憶當時的情形，朱先生說，因為收貨人哭著拜託他等半小時，他心想也許對方有什麼苦衷，所以就心軟答應。終於等到當事人簽收，不料這名17、8歲女孩一拿到包裹就落淚，透露那是父親生前在病床上網購買給她的情人果，聽到這番話，朱先生除了安慰也陪伴對方一小時，讓她能好好發洩內心的悲慟。

朱先生受訪時謙虛表示，「我其實也沒有做什麼啦，送貨本來就是我的工作啊，我只是做好我該做的，把她父親要給的『禮物』送到她手上。」朱先生透露，其實自己會那麼在意這件事，是因為自己本身是單親爸爸，一個人獨自扶養兩個孩子，想到那個女孩小小年紀沒了爸爸，就會忍不住想到當時自己的孩子沒有媽媽陪伴。而會分享這個小故事，朱先生說，自己不是要別人稱讚他，而是想傳遞「善」給這個世界，想告訴大家，每個人都是社會上的小螺絲，做好自己的本分會獲得意想不到的收穫，「這個小事就讓我之後送貨很開心啊，忘記貨有多重、工作上的辛苦。」

如果你是戴局部活動假牙的患者，每次進食後，就要刷假牙（用流水沖洗著假牙用軟毛牙刷刷洗），更重要的是要刷與活動假牙相接觸的患者自己口內剩下的真牙。戴全口假牙的患者，在每次進食後，漱口，刷洗假牙。在晚上睡覺前一定要將活動假牙取出，並且用牙刷將假牙刷洗乾淨再浸泡於冷水當中，睡覺時絕對不可以戴假牙，這是為了讓口腔組織得到休息，同時也是要避免假牙落入氣管和食道的危險。這時候可以使用專用的假牙清潔片定時對假牙進行清潔和浸泡，但要注意使用後應採用流水沖洗，去掉殘留液。（一週只需兩次用假牙清潔片浸泡假牙即可）浸泡假牙時盡量用能漫過假牙的最少量的水，這樣溶液濃度才是最高。要特別注意假牙千萬不要使用沸水燙洗，或者使用各種化學藥物浸泡，因為假牙多為塑膠材質，這樣會很容易變形，如果配戴過程有感覺到不適應的地方，千萬不要用自己動手修改，應該要即時醫院檢查或調整，如果真的不小心發生活動假牙損壞或折斷的話，要趕快回診處理，並同時將折斷的部分帶來給醫生唷！

談及自己從事送貨1年多的過程，朱隱適美先生也笑說，自己滿享受這過程的，因為遇到很多會體恤和給予關懷的客戶，有時候牙齒矯正和客戶熟了，對方還會打招呼並給予溫暖的問候，甚至送上小點心、飲料等，「我們不是說去要別人請客，而是這份心意會讓你感受到社會良善的一面，小小的關心、關懷就足以讓人開心很久！」朱先生最後也說，其實有時候不吝嗇活動假牙多關心身邊的人事物一點，會看見、收獲更多，甚至讓一切變得更「圓滿」。

一開始戴隱適美最痛苦的就是拆裝牙套了。因為在裝牙套前我才剛把貼紙光療指甲卸掉，所以指甲變得很軟很脆弱，扳牙套的時候就斷裂了，所以戴牙套千萬不要做指甲啊！
後來我就從外側單邊拆，但是每次下排牙齒拆到一半就會夾到我的臉頰而破洞流血，前兩天夾到我的臉都快爛掉了。想吃東西又拆不下來，一邊拆一邊流口水，覺得好痛苦。
我在Youtube查大家都怎麼拆牙套，發現其實用衛生紙來增加摩擦力就可以很快拆掉，不過用衛生紙是硬扳開而不是用指甲摳開，不知道久了會不會傷牙齒。不過確實比之前快很多而且不需要用到指甲。第一副戴了三天，我的主治醫生還打電話問我戴的怎麼樣。他告訴我千萬不可以從外側拆，這樣很容易刮傷牙齦導致牙齦萎縮。網路上也說不要單邊拆，牙套容易變形。所以最好的方式還是按照說明書，從臼齒內側摳開，兩隻手抓著往前輕輕推開。

早出晚歸，上班的人辛苦做，下班的人得到自由，每次回到家，都有一種隱適美明明30幾歲卻每天感到全身痠痛的感覺，可能蹲一下要站起來就『哀號』不已，甚至要膝蓋站直都相當費時，小心，這些狀況恐都代表筋膜出問題了！

資深按摩師鄭旭輝老師指出，透過活動度檢測筋膜是否能夠被拉長，以及彈性好不好隱適美，通通攸關於你的運動敏捷、速度還有反應性。

『身體前彎』應可很輕鬆地碰到腳趾頭，且過程中膝蓋不會彎曲、頭自然放鬆等等這樣的方式來判別。如果在整個過程中，感到背很緊、腿或是腳很緊，都可能代表你的『肌筋膜』處於緊繃狀態；此外，若出現很痠或是疼痛感，就是肌肉太過緊繃的警訊。

活動假牙選擇混合支持式的比較舒服，主要是以黏膜組織以及牙齒作為支撐。還有黏膜支援式活動假牙，是通過粘膜組織來承擔咀嚼力，還有一種是牙支持式假牙，對於兩邊都有基牙，又可以放置卡環支托的人來說比較適合，是通過天然牙齒來支撐咬合力，不同的人群可以選擇的活動假牙類型不同。基牙壞了可以治療。如果基牙只剩牙根了，可以拔除，也可以做覆蓋假牙，保留牙根。建議你要是不想拔牙只剩下一個牙根可以做假牙的時候拔它。牙齒缺失後為了恢復咀嚼或者美觀等功能，方法有幾種，一是常規的固定橋修復，活動假牙修復還有種植假牙修復，這幾種方法都各有利弊，目前我認為沒有完美的解決方案。首先說活動假牙吧，缺點就是異物感很大，不舒服，需要適應，咀嚼效能也比較低，但優點是費用比較便宜，創傷小，容易維護對剩餘牙齒和口腔組織的影響可控性比較好。固定橋修復的優點是比種植牙費用相對較低，沒有異物感或者異物感很小，舒服，咀嚼效率高，也美觀，缺點也明顯，需要用健康的天然牙作為基牙，適應症比較嚴格，可能會縮短天然牙的使用壽命，對醫生和技工的技術要求很高，我認為技術方面的要求不亞於種植牙。最後說說種植牙，缺點是目前來講費用比較貴，對身體健康狀態要求很高，比如糖尿病冠心病高血壓患等如果沒有控制是不能做的，適應症也比較嚴格，比如缺牙間隙過小，咬合空間小，牙槽骨嚴重吸收等，另外後期維護要求也非常高，後期維護不好失敗的風險很大，優點自然也多，舒服，咀嚼效率高，對其餘牙齒影響很少。

另外，也可透過身體直接『往後仰』，這時肩膀理論上能超過腳跟，前面的髖部則能夠超過腳趾頭。鄭旭輝說，牙齒矯正整個過程都不能覺得有腰痠背痛，不然恐代表自己太過「硬梆梆」了。

兒童隱適美跟成人隱適美在產品本身，並沒有太大的差異。對於使用者來說，他一樣享有隱形牙套透明美觀的優點，一樣是活動式的牙套，可以自由地取下戴上。使用一樣的專利性材質製作。在治療的流程上面，也一樣可以用 3D 口掃機器進行取模，減少使用流動性印模材，對小朋友在牙模的製作上也享有一樣的便利性。在治療的效果上，一樣也是利用透明的牙套塑料，漸進式的達到牙齒移動的結果。另一方面，在醫師專業的角度上來看，治療的效果主要是兩個部分，一個是牙齒的排列，一個是牙弓的擴張。牙弓擴張的這件事情，在兒童矯正的觀點上是非常重要的。如果有跟醫師聊過的家長一定會有留意到，我們一定會談到希望做到「上顎撐寬」或是「上顎擴張」的部分。主要是因為，如果牙齒排列不整齊，表示牙齒排列的空間不夠，我們希望得到空間，就是需要透過改變牙弓的弧度及寬度來達成，這樣才能避免未來需要利用拔牙矯正，或是拔除小臼齒來得到排列牙齒的空間。而上顎的撐寬更為重要，因為上顎寬度的增加，同時也會增加上方呼吸道的寬度，對於一些呼吸不順暢，甚至嚴重到有打呼或是睡眠呼吸中止問題的小朋友，這是很重要的治療關鍵。而在使用隱適美隱形牙套來做牙弓齒列擴張的這件事，在過往的經驗中是成效非常的卓著的。所以在這次新產品，兒童隱適美上面，我們可以視為他們公司應用了大數據的支持，將這類型的牙齒移動，整合成更有效的治療新策略了。另外值得大家可以注意的是，兒童隱適美的定價應該可以比成人隱適美的部分更低一些，因為預期的治療時間比較短，而等到全部牙齒換完之後，在 10 年內，可以加價升級成完整版的療程。我想這對於家長與醫師而言，都會是不錯的消息。但是要提醒大家的是，隱適美對於「兒童隱適美」與成人的分界，並不是採用年齡做區分，而是用換牙階段來看，需要有三個象限，每一邊都有兩個以上的乳牙或是萌發中的牙齒，才能算做是「兒童隱適美」的患者唷！